心不全

概要

心不全は、心臓が十分な血液を体に送り出せない状態を指します。これは、心臓のポンプ機能が低下（収縮不全）し、全身に酸素や栄養素を供給するのが難しくなる病態です。心不全は慢性的な状態である場合と、急性の状態である場合があります。また、最近は、心臓のポンプ機能の低下のない心不全も多くみられ、この場合は心臓の拡がりが不良なため起こります（拡張不全）。

原因・症状

心不全の主な原因としては、以下のような要因が挙げられます。

冠動脈性心疾患

• 冠動脈が狭窄したり、閉塞したりすることにより、心臓への血液供給が不足することがあります。
• 冠動脈が閉塞されて心筋に血液が供給されなくなると、心筋梗塞が発生し、これが心不全を引き起こすことがあります。

高血圧症

長期間にわたる高い血圧が、心臓の働きを悪化させる可能性があります。

弁膜症

心臓の弁が正常に動かなくなることが、心臓の効率を低下させる原因となります。

心筋症

心臓の筋肉（心筋）が異常に拡大し、機能が低下することがあります。

心臓弁膜疾患

心臓の弁が正しく機能せず、血液の逆流や流れの制限が生じることがあります。
心不全の症状には、息切れ、むくみ、疲労感、動悸、冷汗、食欲不振などが含まれます。

検査

採血検査、レントゲン、心電図、心臓超音波（心エコー）などを行います。
必要に応じて運動負荷検査、CT、MRIや入院して行うカテーテル検査などを行います。

治療

治療には薬物療法、生活習慣の改善、時には手術が含まれます。心不全はしっかりと治療を行わなければ急に悪くなり、生命に危険を及ぼす可能性のある疾患です。医師の指導のもとで適切な管理が必要ですので、お早めに専門医へご相談ください。