胆管結石

概要

胆管結石は、胆道（胆嚢から肝臓までの胆管）内に形成される結石（石）です。これらの石は胆汁中の成分が結晶化し、大きな塊となって胆管内で形成されることがあります。主にコレステロールやビリルビンが関与することがあります。

原因・症状

主な原因として、以下のような要因が挙げられます。

胆汁成分の不均衡

胆汁に含まれる成分（コレステロール、ビリルビン）のバランスが崩れ、結晶が形成されやすくなることがあります。

胆嚢の収縮不全

胆嚢が正常に収縮しないと、胆汁が滞留し結石の形成が促進されることがあります。

胆嚢の炎症

胆嚢が炎症を起こすと、胆汁の排出が不十分となり、結石が形成されやすくなります。

遺伝的要因

家族歴や遺伝的な要因も関与することがあります。

胆管結石の主な症状には以下が含まれます。

腹痛

胆管が結石で閉塞されると、鋭い痛みが発生します。特に食事後に痛みが強くなることがあります。

黄疸

胆管結石が肝臓の胆汁排泄を妨げると、黄疸（皮膚や目の黄ばみ）が発生することがあります。

発熱や悪寒

胆管が感染すると、発熱や悪寒などの全身症状が現れることがあります。

吐き気や嘔吐

胆石の症状には胆汁の流れの阻害による吐き気や嘔吐も含まれます。

検査

診断は主に超音波検査やCTスキャン、MRI、血液検査などを行ないます。

治療

胆管結石の治療には、薬物療法や内視鏡的な手術（ERCP：内視鏡的逆行性胆管造影）などがあります。一部の症例では外科手術が必要となることもあります。症状の重篤さや合併症の有無によって治療法が選択されます。当院では、症状に合わせて外科とも連携し、治療を行っています。