平成30年度 鳥取市立病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 455 135 110 168 286 427 1000 1217 1472 584
平成30年4月~平成31年3月に退院された患者様の年齢階級別患者数です。
年齢は入院した時点での年齢で集計しています。
最も多い年齢層は80~89歳で1,472人、60歳以上の患者さんが全患者の約70%を占め、地域の高齢化を反映しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病なし 36 4.22 2.67 0.00 69.97
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 34 11.00 10.08 8.82 78.97
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2なし 31 7.87 8.52 0.00 74.13
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等21あり 副傷病なし85歳未満 15 7.87 13.90 0.00 61.67
060010xx02x00x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 内視鏡的食道粘膜切除術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 13 8.15 9.03 0.00 72.31
当院内科では、総合診療科と分野別の専門内科が協力しつつ、これらを両立して地域医療に貢献できるように取り組んでいます。専門内科については、消化器(内視鏡、肝臓)内科、糖尿病、甲状腺、内分泌、血液の分野に専門医が常勤しています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 副傷病なし 73 6.01 9.19 0.00 0.79
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 53 4.42 5.42 1.89 3.62
030270xxxxxxxx 上気道炎 43 5.15 4.96 0.00 2.58
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし 35 3.89 10.03 0.00 4.31
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 34 6.06 6.62 0.00 3.24
入院は、延べ患者数2,927人(1日あたり延患者数8.0人、平均在院日数5.2日)でした。気管支炎、上気道炎、肺炎、喘息などの呼吸器疾患や腸炎などの入院が多くありました。
これからも、地域の皆様の信頼を得て、子どもたちに安心して受診していただける小児科になることを目標に、スタッフ一同協力して歩んでまいります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 54 5.33 4.96 0.00 67.24
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 47 12.11 7.30 2.13 68.45
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 39 6.10 5.49 0.00 38.36
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 24 7.50 6.52 0.00 66.79
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2なし 22 13.45 11.87 0.00 67.68
消化器外科、呼吸器外科、乳腺外科を中心に、最新の治療・手術を積極的に取り入れています。それぞれ低侵襲手術を取り入れ、高齢者にも負担の少ない手術を行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 183 27.87 26.30 38.80 82.99
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 69 4.84 5.68 0.00 54.65
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし 53 24.32 19.61 9.43 79.25
160850xx01xx0x 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 副傷病なし 29 12.21 16.24 0.00 48.21
160610xx97xxxx 四肢筋腱損傷 その他の手術あり 26 10.42 9.49 3.85 51.19
大腿骨骨折に対する手術(人工骨頭挿入・骨折観血的手術)を実施した患者が大多数を占めています。次いで前腕の骨折患者が多くなります。当院では積極的に手術を行っているため件数が多いです。
術後は、後方支援病院への転院や、すぐに在宅や施設へ退院するには不安がある方を対象に地域包括ケア病棟でのリハビリを行っております。
また、整形外科と脳外科が共同で脊椎手術を、脊椎センターにて行っております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 21 25.71 18.72 57.14 74.00
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 15 18.87 16.18 40.00 73.80
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 14 15.43 9.69 14.29 80.21
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 10 9.20 7.35 10.00 74.40
010040x199x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - 16.63 21.23 37.50 90.13
脳腫瘍、脳血管障害、頭部外傷、脊椎脊髄疾患等、手術を含めた様々な治療法で対応しています。
超急性期脳梗塞に対してt-PA静注の適応がある患者さんには対応しておりますが、急性期血管内治療の適応になる患者さんの場合は、他院へ転送させていただいております。(症例を選んで血栓回収を行うことがあります)
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 27 10.89 9.87 0.00 42.59
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 18 10.44 9.70 5.56 33.83
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2なし 12 3.00 3.20 0.00 39.08
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 開腹によるもの等 11 9.18 10.16 0.00 44.82
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり 副傷病なし - 7.56 4.61 0.00 79.33
婦人科悪性腫瘍研究機構(JGOG)の登録参加施設として,県内では鳥取大学医学部附属病院と共に認定されており,婦人科悪性腫瘍に対する最適な化学療法の確立と普及のために,国内ならびに海外の医療機関と共に多施設共同研究を行っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020200xx99x2xx 黄斑、後極変性 手術なし 手術・処置等22あり 213 1.49 2.47 0.00 76.12
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 112 3.54 2.84 0.00 72.97
020210xx99x1xx 網膜血管閉塞症 手術なし 手術・処置等2あり 80 1.61 2.52 0.00 71.04
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり片眼 45 6.42 8.00 0.00 74.98
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり両眼 22 7.36 5.39 0.00 72.23
白内障(難症例がほとんど)・緑内障・硝子体内注射・外眼部手術を中心に行いました。
入院患者数は延べ739人(1日当たり平均1.92人・平均在院日数1.82日)でした。
紹介率83.1%、逆紹介率152.4%と地域連携を基本とした診療を行っています。
放射線科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060050xx97x00x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 26 8.73 10.42 0.00 75.19
060050xx0300xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 13 6.77 8.22 0.00 74.85
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし - 2.00 3.43 0.00 64.33
050200xx97xxxx 循環器疾患(その他) 手術あり - 6.67 9.98 0.00 57.00
040040xx9902xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり - 24.50 23.14 0.00 81.50
肝臓がんに対する血管塞栓術、ラジオ波焼灼療法目的の入院が多くありました。
肺・肝・甲状腺等の針生検での入院検査も行っております。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 16 12.81 12.51 0.00 61.94
080110xxxxx0xx 水疱症 手術・処置等2なし - 29.17 29.50 0.00 73.67
161000x199x0xx 熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷(Burn Index10未満) 手術なし 手術・処置等2なし - 16.83 11.89 0.00 55.83
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし - 4.25 8.16 0.00 83.50
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - 8.25 8.98 0.00 72.25
当院皮膚科は、日本皮膚科学会の専門医研修施設で、鳥取県東部地区において皮膚科医師による入院・手術治療が可能な医療機関の一つです。
平成30年度の入院延べ患者数は1,915人でした。
上記以外にも、乾癬重症例への生物学的製剤投与、水疱性類天疱瘡・結節性多発動脈炎への免疫グロブリン大量投与、広汎型円形脱毛症・特発性後天性全身性無汗症・SLE心膜炎合併例へのステロイドパルスなどを施行しました。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 80 6.18 7.20 0.00 76.88
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1なし 副傷病なし 67 5.73 5.62 4.48 60.49
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 34 9.50 8.65 2.94 72.21
110420xx02xx0x 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 副傷病なし 32 4.38 4.29 0.00 72.25
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 副傷病なし 30 2.97 2.53 0.00 70.97
鳥取県東部の基幹病院として、また地域に密着した総合病院として、すべての泌尿器科疾患を扱っており、学会で認められた標準的治療については、行えるよう努めております。
腎、尿管、膀胱、尿道といった尿の通り道や、前立腺、精巣などの男性生殖器、さらに副腎といった臓器を扱い、内科的治療も外科的治療(手術)もおこないます。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 46 2.52 3.01 4.35 73.67
050050xx02030x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等23あり 副傷病なし 24 9.71 9.76 4.17 75.92
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 17 3.53 4.47 0.00 75.59
050070xx99000x 頻脈性不整脈 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 13 3.08 7.54 0.00 76.46
050050xx99130x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等23あり 副傷病なし 10 2.20 5.55 0.00 79.60
平成30年度の入院は、狭心症、心筋梗塞2019年3月に循環器内科医師1名の異動により、同年4月からは1名体制で循環器内科診療を行っています。頻脈性不整脈、の件数が上位となりました。現在は救急科医師が循環器内科を兼任し、診療を行っています。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
170020xxxxxx0x 精神作用物質使用による精神および行動の障害 副傷病なし - 1.13 2.78 0.00 32.50
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - 9.00 9.12 0.00 66.67
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし - 13.00 12.58 0.00 79.33
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし - 4.00 9.69 0.00 75.83
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - 1.75 7.28 0.00 44.75
平成30年4月より救急科を新設しました。平日時間内の救急車受け入れを主としており、救急科で初期診療の対応を行っています。夜間、休日は一般・重症対応を2名体制で対応しています。当院は二次救急医療を中心に、院外心肺停止を含めた重症・重篤患者の対応から、外傷一般についても積極的に受け入れるなど救急体制を強化し、救急車を断らない病院を目指しています。
麻酔科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
170020xxxxxx0x 精神作用物質使用による精神および行動の障害 副傷病なし - 1.25 2.78 0.00 35.50
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 副傷病なし - 2.33 3.56 0.00 60.33
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - 2.00 7.28 0.00 60.00
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし - 2.00 5.10 0.00 72.00
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 副傷病なし - 2.00 6.62 0.00 48.00
薬物中毒、体温異常などの、緊急性の高い患者さんの入院管理を行っております。
総合診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 172 26.55 20.92 6.98 86.84
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 77 19.06 12.58 2.60 84.66
100380xxxxxxxx 体液量減少症 65 21.29 9.12 9.23 84.26
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 49 23.29 17.66 10.20 90.18
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 25 25.12 16.18 28.00 76.68
急性期治療後の病状が安定した患者様で、すぐに在宅や施設へ退院するには不安がある方を対象に、病気の治療だけでなく、生活を支える医療の提供を目指し地域包括ケア病棟を開設しております。在宅療養復帰の準備を整え、安心して住み慣れた地域へお戻り頂けるようお手伝いすることを目的とした病棟です。
また、在宅療養中のご本人、ご家族、かかりつけ医などを支援する目的で、県内で初めて在宅療養後方支援病院を取得しました。
鳥取市立病院の合い言葉「ひとと地域をケアで包む」を目指し、在宅療養中のご本人、ご家族を、在宅医療機関、介護施設、入院医療機関等が連携し安心して生活ができるような体制を整備し「絆ノート」を作成いたしました。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 34 - - 22 16 - 1 7,8
大腸癌 16 23 16 12 15 28 1 7,8
乳癌 10 - - - - - 1 7,8
肺癌 - - - 27 - 10 1 8
肝癌 - - 10 - - 43 1 7,8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌とは、胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌のことを表します。
この指標では、当院が入院治療を行った5大癌のStage分類毎の患者数を示しております。(集計後の患者数が10未満の場合は、―(ハイフン)にて表記)
当院は、現在令和元年度現在、鳥取県より「がん診療連携拠点病院に準ずる病院」に指定されています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 18 12.83 58.56
中等症 55 14.62 79.35
重症 12 16.17 83.92
超重症 - 29.89 82.67
不明 0 0.00 0.00
平成30年度に退院された、成人の市中肺炎(誤嚥性肺炎などを除いたもの)の患者に対し、肺炎の重症度分類であるA-DROPを用いて、軽症、中等症、重症、超重症に分類しております。当院では、中等症の肺炎を多く受け入れております。肺炎の重症度が高くなるほど、平均年齢が高くなる傾向があります。
(集計後の患者数が10未満の場合は、―(ハイフン)にて表記しています。)
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 148 25.55 78.08 34.59
その他 11 21.55 78.18 0.63
急性期脳梗塞の患者数が多く、平均して約25日の入院で治療、リハビリを行っております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 36 1.14 6.50 0.00 74.42
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 23 2.17 1.91 0.00 69.74
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 21 1.19 6.48 0.00 76.14
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) 21 0.71 3.48 0.00 71.52
K654 内視鏡的消化管止血術 17 0.71 9.00 11.76 70.35
当院は鳥取東部地区の基幹病院として重要な役割を担っており、消化器の救急疾患においても質の高い医療を提供しております。消化管出血や急性胆管炎などに対する緊急内視鏡治療をはじめ、様々な消化器領域の緊急疾患に対応しております。
また、早期の消化管癌に対しては、積極的に内視鏡的切除術を施行し、良好な成績が得られています。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K300 鼓膜切開術 - 2.00 2.86 0.00 1.00
K7151 腸重積症整復術(非観血的なもの) - 0.00 2.00 0.00 1.00
平成30年度は、非観血的腸重積症整復術のみの実施です。
鼓膜切開術については、小児科入院中に耳鼻科で実施されたものです。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 77 2.38 9.17 2.60 68.96
K6335 鼠径ヘルニア手術 56 0.23 4.07 0.00 67.70
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 37 0.30 4.35 0.00 39.05
K672 胆嚢摘出術 16 0.94 22.06 12.50 78.13
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 15 6.13 28.53 0.00 75.20
当院外科手術としては腹腔鏡・胸腔鏡を用いた手術を積極的に行っております。
手術が必要となる患者さんの高齢化も進んでおり、上記のような低侵襲手術は負担も少なく、術後疼痛の軽減等が見込まれます。
実際、上位5位の手技のうち3件が低侵襲手術となっております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 149 2.25 23.38 36.91 80.95
K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 56 4.41 20.80 33.93 81.04
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕,下腿) 51 0.55 1.57 1.96 51.82
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 45 0.93 6.33 0.00 52.11
K0463 骨折観血的手術(鎖骨,膝蓋骨,手(舟状骨を除く),足,指(手,足)その他) 37 1.49 11.54 2.70 54.73
全体として、絶対数は外傷が多いのですが、cold caseが定着してきて、症例数も鳥取県内で有数となっています。
脊椎手術では2016年頃より導入されたOLIFも定着されて症例数も増えております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 15 2.20 11.07 13.33 80.40
K145 穿頭脳室ドレナージ術 - 0.25 28.25 50.00 75.75
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) - 0.50 37.75 50.00 64.50
K1781 脳血管内手術(1箇所) - 1.67 29.00 33.33 61.33
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - 0.00 17.67 0.00 69.67
昨年1年の手術症例数は75例、脳腫瘍は2例、脳血管障害は12例(破裂脳動脈瘤10例、その他2例)、外傷23例(全例慢性硬膜下血腫)、脊椎脊髄疾患27例(うち脊髄腫瘍は3例、変形性脊椎症15例、椎間板ヘルニア3例、後縦靱帯骨化症1例、その他5例、いずれも脊椎脊髄センターでの症例)、血管内手術7例(破裂脳動脈瘤3例、閉塞性血管障害4例)、前記分類にあてはまらないもの4例でした。血管内治療については動脈瘤塞栓術、脳腫瘍あるいは脳動静脈奇形栄養血管塞栓術などの症例や脊髄血管障害が疑われる場合に血管撮影を必要とすることがあれば大学から血管内治療専門医の先生に来ていただいて行っております。また手術時ナビゲーションおよび術中モニタリングを可能な限り行っております。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 32 1.59 9.31 0.00 48.47
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 19 1.63 9.05 0.00 33.79
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹) 13 1.23 7.15 0.00 44.23
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 11 1.36 6.36 0.00 49.00
K8721 子宮筋腫摘出(核出)術(腹式) - 1.00 7.56 0.00 36.00
当院の婦人科系手術において、子宮筋腫や良性卵巣腫瘍などに対してはさまざまな治療法を提案し、最良の治療となるよう心がけています。また、過多月経の治療としてマイクロ波子宮内膜アブレーションも導入しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 138 0.75 2.40 0.00 72.64
K2682 緑内障手術(流出路再建術) 39 0.41 5.56 0.00 75.59
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) - 0.00 1.00 0.00 69.17
K224 翼状片手術(弁の移植を要する) - 0.00 1.00 0.00 72.50
K2172 眼瞼内反症手術(皮膚切開法) - 0.00 1.00 0.00 44.50
白内障(水晶体再建術)、硝子体内注射又は球後注射、緑内障(流出路再建術)、翼状片切除(弁移植あり)、眼瞼の手術(眼瞼挙筋前転法・内反症手術など)を実施しました。
手術件数にカウントされないが実際には手術室で行う硝子体内注射・球後注射の件数が年々増加しております。
放射線科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 28 0.07 8.04 0.00 74.89
K697-31ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(2cm以内のもの)(その他のもの) - 0.00 6.13 0.00 74.75
K697-32ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(2cmを超えるもの)(その他のもの) - 0.00 5.20 0.00 75.00
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他のもの) - 0.33 5.33 0.00 57.00
K682-2 経皮的胆管ドレナージ術 - 0.00 6.00 100.00 81.00
出血性ショックに対する緊急血管塞栓術(止血術)、肝細胞がんに対する選択的動脈化学塞栓術やラジオ波焼灼療法、胆道閉塞性疾患に対して、経皮経肝胆道ドレナージ(PTBD)や内瘻化、ステント留置術等を行っています。
治療装置はリニアックと高線量率リモートアフターローディング装置(RALS)があり、種々の悪性疾患の治療にあたっています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) - 0.00 3.25 0.00 83.50
K0021 デブリードマン(100cm2未満) - 6.50 68.50 0.00 87.50
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(肩,上腕,前腕,大腿,下腿,躯幹) - 0.00 2.00 0.00 46.50
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) - 0.00 1.00 0.00 38.00
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満) - 0.00 1.00 0.00 62.00
平成30年度に手術室で行った、皮膚科の年間手術件数は128件でした。
皮膚悪性腫瘍摘出術、四肢躯幹軟部腫瘍摘出、皮膚皮下腫瘍摘出術、分層植皮術、全層植皮術をそれぞれ実施しました。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 69 1.03 4.36 0.00 76.90
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 67 1.46 3.46 2.99 59.58
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 63 0.60 10.98 6.35 70.60
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除術(ホルミウムレーザー) 32 1.28 4.91 3.13 71.63
K843-2 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 14 1.36 10.79 0.00 70.79
平成30年の手術件数は643件でした。
当院の特徴である、尿路結石に対するホルミウムレーザーを用いた経尿道的結石砕石術(TUL)、前立腺肥大症に対する経尿道的前立腺レーザー切除術(HoLEP)と体外衝撃波結石砕石術(ESWL)は、県内随一の手術実績です。
また低侵襲手術である腹腔鏡手術も積極的に導入しており、検診などで発見される機会が増加した小径腎癌に対する腎部分切除術、前立腺癌に対する前立腺全摘除術、浸潤性膀胱癌に対する膀胱全摘除術を慎重に症例を選択しながら腹腔鏡下に行っております。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 40 2.70 6.45 2.50 78.68
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 10 1.50 11.40 0.00 77.80
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) - 10.14 32.57 14.29 88.43
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) - 0.00 20.20 20.00 75.00
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - 13.80 12.00 0.00 79.80
平成30年7月から循環器医師が1名増員となり2名体制となったことで、心臓カテーテル検査・治療、ペースメーカー埋め込みなどを行いました。
その後、平成31年3月に医師1名が異動となったため、同年4月からは1名体制で循環器内科診療を行っています。
救急科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 - 0.50 4.50 0.00 61.50
K386 気管切開術 - 17.00 26.00 100.00 78.00
K714 腸管癒着症手術 - 0.00 10.00 0.00 85.00
必要があれば、救急で来られた患者さんの初期診療を行い、病状や病態を判断して適切な診療科へコンサルタントを行う体制をとっています。
総合診療科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6181 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(四肢に設置した場合) - 20.00 30.22 66.67 82.00
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - 37.80 36.00 60.00 74.20
K654 内視鏡的消化管止血術 - 5.75 41.50 25.00 88.75
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - 81.00 27.50 50.00 72.00
K637-2 経皮的腹腔膿瘍ドレナージ術 - 0.50 43.50 50.00 77.50
当科入院中に実施された手術の集計です。
患者様の状態に合わせ、必要に応じて他科へ手術を依頼しております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - 0.07
異なる - 0.07
180010 敗血症 同一 23 0.39
異なる - 0.15
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0.00
異なる 0 0.00
180040 手術・処置等の合併症 同一 19 0.32
異なる - 0.02
この指標は、DPCコードにて分類された病名と入院契機病名が「同一」か「異なる」かにより分けて集計しています。
これらは重篤な主疾患の合併症として発症しているケースが多いため、臨床上ゼロにはなりえないものですが、少しでも改善できるよう努めています。


更新履歴
2019/09/12
平成30年度DPCデータ病院指標作成
2019/11/25
詳細更新